Alteraciones hematológicas en trabajadores expuestos ocupacionalmente a mezcla de benceno- tolueno-xileno (BTX) en una fábrica de pinturas / Blood disorders among workers exposed to a mixture of benzene-toluene-xylene (BTX) in a paint factory

Objetivos. Evaluar las tres series celulares sanguíneas e identificar la presencia de hipocromía, macrocitosis, leucopenia, linfocitopenia y trombocitopenia en un grupo de trabajadores expuestos a la mezcla de benceno-tolueno-xileno (BTX). Materiales y métodos. Estudio transversal donde se incluyó a 97 trabajadores de una empresa de pinturas de México a los que se les realizó una biometría hemática convencional y les fue estimada la exposición a través de la dosis diaria potencial acumulada para vapores de BTX. Resultados. Del total de trabajadores, 19,6%, mostró macrocitosis, 18,6%, linfocitopenia, 10,3% hipocromía, 7,2% trombocitopenia y 5,2% leucopenia. La asociación cruda de macrocitosis con exposición a dosis alta de mezcla de BTX fue la única significativa (OR:3,6; IC95%: 1,08 - 13,9; p=0,02) y en la que se estructuró un modelo de regresión logística (OR:6,7; IC95%: 1,33 - 13,55; p:0,02) ajustada por edad, consumo de alcohol y tabaquismo. Conclusiones. Todos los componentes citohemáticos analizados mostraron cambios leves; que podrían estar asociados con la exposición a la mezcla de BTX. De ellos, la macrocitosis podría constituirse en una manifestación precoz que merece ser vigilada.

Objectives. Evaluate the three blood cell series and identify the presence of hypochromia, macrocytosis, leucopenia, lymphopenia, and thrombocytopenia in a group of workers exposed to the mixture of benzene-toluene-xylene (BTX). Materials and methods. A cross-sectional study which included 97 workers from a paint factory in Mexico. The participants underwent conventional blood count and tests for potential cumulative daily dose of BTX fumes, to estimate exposure. Results. From the total of workers, 19.6% showed macrocytosis, 18.6%, lymphopenia, hypochromia 10.3%, 7.2% and 5.2% thrombocytopenia leukopenia. The crude association of macrocytosis with exposure to high doses of BTX mixture was the only with statistical significance (OR: 3.6, 95% CI 1.08 to 13.9, P = 0.02), and the base for a logistic regression model (OR: 6.7, 95% CI 1.33 to 13.55, P = 0.02) adjusted for age, alcohol consumption, and smoking. Conclusions. All blood cytological components analyzed demonstrated mild changes, potentially associated with exposure to the mixture of BTX. Macrocytosis could constitute an early manifestation worthy for surveillance.

Ototoxicidad en trabajadores expuestos a disolventes orgánicos / Ototoxicity in workers exposed to organic solvents

Objetivo: describir los efectos ototóxicos que provocan diversas mezclas de disolventes orgánicos en trabajadores expuestos. Diseño: estudio observacional, descriptivo y comparativo de trabajadores activos, expuestos y no expuestos a mezclas de disolventes orgánicos. Material y métodos: 111 trabajadores de tres empresas expuestos directamente a disolventes orgánicos en las áreas de producción; y 111 de un centro hospitalario, no expuestos. Se registraron los resultados de los estudios audiométricos, los de la medición ambiental de disolventes orgánicos y de sonidos de gran magnitud en el medio ambiente laboral.Resultados: los trabajadores expuestos a disolventes orgánicos tuvieron un riesgo 12 veces mayor para alteraciones auditivas, a diferencia de los no expuestos, con una p < 0.0008 (IC95 por ciento = 1.21-84.29). La ototoxicidad se caracterizó por cortipatía bilateral. No se identificó sintomatología en ninguno de los grupos examinados. Resultados: de los trabajadores expuestos, 63 presentaron hipoacusia sensorial superficial o media, identificada a través de estudios audiométricos y con diapasón; el perfil fue característico. En los restantes no se observó daño auditivo. De los trabajadores no expuestos, cinco presentaron alteraciones auditivas ocasionadas por procesos infecciosos. Conclusión: la frecuencia de cortipatía bilateral en trabajadores expuestos laboralmente a mezclas de disolventes fue mayor que en el grupo no expuesto. El daño predominante fue hipoacusia sensorial, superficial o media.

Intoxicación crónica por exposición laboral a manganeso. Informe de cuatro casos / Chronic toxixity because of occupational exposure to manganese: report of four cases

México ocupa en Latinoamérica el segundo lugar en producción de manganeso, después de Brasil. La exposición laboral de alto riesgo a manganeso se presenta en trabajadores de minas e industrias siderúrgicas. La intoxicación crónica por manganeso se manifiesta por un cuadro clínico similar al de la enfermedad de parkinson. Ante la paradoja en nuesto medio de una detección prácticamente nula de este problema de salud, se describen cuatro casos clínicos identificados en Hidalgo, las variables relacionadas con la exposición laboral al metal y las características clínicas, con el propósito de prevenir a partir de la identificación oportuna del riesgo

Factores de riesgo para la astenopía en operadores de terminales de computadoras / Risk factors for asthenopia among video display terminal operators

Objetivo. Establecer si la incidencia de astenopía (fatiga visual) es mayor en operadores de terminales de computadoras que en trabajadores administrativos no expuestos, así como identificar los factores de riesgo asociados. Material y métodos. Se estudió una muestra de 35 operadores de terminales de computadoras y 70 trabajadores administrativos no expuestos, de ocho centros de cómputo de una institución educativa. Se analizaron los siguientes factores: iluminación, contraste, tipo de luz, de pantalla, campo electrostático, distancia de observación, tipo y horas de trabajo, edad, uso de lentes correctivos, antigüedad y trabajo extra. La astenopía se identificó clínicamente por la presencia de por lo menos un signo y un síntoma durante la jornada de trabajo. Se utilizó la prueba chi cuadrada con corrección de Yates para evaluar la diferencia entre grupos, y un modelo de regresión logística para el análisis de los factores de riesgo. Resultados. Se determinó astenopía en el 68.5 por ciento de los operadores a diferencia del 47.7 por ciento de los no expuestos (p< 0.05). De los factores analizados, únicamente el correspondiente a las más de cuatro horas de trabajo continuo frente a la terminal demostró una asociación significativa con la astenopía (p< 0.05). Conclusiones. Se sugiere establecer pausas durante el trabajo con terminales a fin de evitar la fatiga visual. Por otra parte, es recomendable realizar estudios más extensos en la población mexicana para establecer criterios de seguridad y normar el trabajo con terminales de computadoras

Objective. To study the incidence of asthenopia among computer terminal operators as compared to unexposed administrative workers and to identify the risk factors associated with this condition. Material and methods. A sample of 35 computer terminal operators and 70 unexposed administrative workers from eight computing centers at an educational institution were included in the study. The risk factors studied were: lighting, contrast, type of lighting, screen type, electrostatic field, eye to monitor distance, time and number of hours worked, age, use of corrective lenses, seniority and overtime. Asthenopia was clinically identified as the presence of at least one sign and symptom present in a given workday. Results. Asthenopia was found in 68.5% of the exposed group and in 47.7% of the unexposed group (p< 0.05). Among the risk factors studied, working for more than four hours at the video display terminal was shown to have a significant association with asthenopia (p< 0.05). Conclusions. A recommedation is made to take breaks during the workday at computer terminals in order to avoid visual fatigue. Also, more extensive studies should be carried out in our population to establish safety criteria and to standardize work activities using computer terminals.

Hidrargirismo de origen ocupacional / Occupational mercury poisoning

Se informa un caso de intoxicación por mercurio (hidrargirismo) de origen ocupacional en un trabajador mexicano quien se expuso a vapores de mercurio metálico y polvos de compuestos inorgánicos del metal durante un periodo de 27 años. Las manifestaciones clínicas más importantes del caso se correlacionaron con los efectos tóxicos típicos del mercurio en la esfera neuropsiquiátrica (eretismo). Se considera de primordial importancia la recuperación parcial de este síndrome mediante un agente quelante combinado con suspensión de la exposición laboral. Se pone de relieve la correlación de las manifestaciones clínicas con los efectos tóxicos del mercurio para el establecimiento del diagnóstico integral desde el punto de vista toxicológico en el área de medicina del trabajo